作念过全麻手术的一又友齐知说念，若是胜利的话，可能前一秒还在和医师闲话，下一秒便天摇地动失去意志，再睁眼手术仍是竣事，途中致使连个梦齐莫得。

如斯丝滑的体验，错使好多东说念主以为幕后的麻醉医师仅仅打一针麻药，责任就竣事了，更谈不上什么期间难度。

但其实，全麻手术好似开飞机，飞机在升空和着陆时最容易出事故，全麻手术的麻醉指令和麻醉苏醒阶段雷同蹙悚万分。既得让你速即麻醉管待办术，更要让你安全苏醒，这齐离不开麻醉医师的精密调控。

不错说，麻醉医师这一病院最需要的岗亭，更是与每个东说念主齐人命攸关的事业，果真被诬蔑太潜入。

麻醉科缺东说念主，由来已久

对于麻醉医师的地位，听业内流传的“一台告捷的手术，功劳一泰半该归麻醉医师”“有小手术，莫得小麻醉”便可见一斑。

这是因为当病东说念主在手术台上被放倒，死活便交到了麻醉医外行里。他们不仅要术前摸清患者体魄景色的细枝小节，术中精确给药，时刻紧盯病东说念主的人命体征，还要随时准备抢救药剂，与死神对线。

可是等手术告捷，聚光灯全打向了主刀医师，“高手回春”的锦旗也属于他们。麻醉医师们却被浮浅唤作“麻师”“师父”，听起来更像是洗澡中心的推拿技师。

得不到糜掷尊重的麻醉医师，在病院内亦然遥远紧缺的状态。《柳叶刀》2021年一篇对于中国麻醉科近况的估量表现，2015-2017年，中国麻醉医师的责任量加多了10%，但麻醉医师的数目同期只加多了5.97% [1]。

在刚劲的缺口眼前，2018年卫健委发布《对于印发加强和完善麻醉医疗管事倡导的奉告》，提议要将中国每万东说念主口麻醉医师数普及到0.65东说念主 [2]。这一办法在随后两年很快达成，2019-2020年每万东说念主口麻醉医师数齐达到了0.69东说念主。

可是麻醉医师数目并未握续高涨。笔据《2023中国卫生健康统计年鉴》，2022年麻醉科执业（助理）医师占到执业（助理）医师总和的1.9%，笔据后者总和揣度麻醉医师数约为8.43万东说念主，较2020年东说念主数巅峰时减少1.38万。

更让东说念主无奈的是，在好多病院的举座筹算里，麻醉科也不受醉心。

来自上述《柳叶刀》的估量指出，终端2019年，在中国31个省级行政区的11432家病院中，竖立寂寞麻醉科的比例为45.15%，更多麻醉科照旧由外科科室监管，占比50.79%，此外还有4% 由手术室科罚。相较之下，三级甲等病院寂寞麻醉科的比例最高 [1]。

寂寞麻醉科最常见的下属科室，要数麻醉复苏室（PACU），平方来讲就是术后病东说念主在转回病房前的“中转站”，恭候他们从麻醉状态归附到领悟状态。

除此以外，寂寞麻醉科还可能开设疼痛门诊、疼痛科与重症监护病房（ICU）。

麻醉医师既要管事于需要麻醉营救的万般无痛查验或调整，比方无痛肠胃镜、无痛东说念主流，也得同多样疼痛 “死磕”，在疼痛门诊调整头痛、骨重要痛等。

不错说，寂寞麻醉科的责任界限，毫不仅被框定在手术室这一方天下，也涓滴不悠闲搪塞。

纳屦踵决，超长待机

刚劲的东说念主手缺口之下，责任强度大、时刻长成为了麻醉医师每天的日常。

若是说坐在病院行政楼责任的，是奉公遵法；那麻醉医师的生计，却是围绕手术来转。未必候遇上24小时连轴转，黑眼圈便成了他们的“勋章”。有麻醉医师这样回想说念：

物换星移，看不见太阳，蹲12小时“监狱”，陪着月亮回家，脱下一共只穿了半小时的我方的一稔，等着不知何时响起的电话。

一项在2021年新冠肺炎疫情岑岭后，针对中国麻醉医师事业疲惫情况的寰宇走访表现，2021年，中国60.3% 的麻醉师每周责任时刻跳跃50小时，这其中更有6.4% 的麻醉医师每周责任跳跃70小时 [3]。

当加班成为家常便饭，死神的镰刀也缓缓浮出水面。

一篇发表于《全球卫生期刊》(Public Health) 的估量，在分析了46例中国医师过劳死病例时发现，暴毙发生最多的科室就是麻醉科 [4]。

2024年头，南通大学附庸病院麻醉科主任医师，亦然抖音着名医疗科普达东说念主朱翔突发暴毙，其家属讲明“因为伤风没好，贯串加班，导致急性心肌梗塞”，年仅45岁的人命就这样坠落 [5]。

尽管内行眼中的麻醉，约等于“打一针睡一觉”的魔法扮演，但对麻醉医师而言，练习每一台手术的经由是我方的必备作业，并要竟日为此纳屦踵决。

从早上接班，拿着篮子领取药品，准备器械管待办术驱动，得手术途中，除了精确给厚重、镇痛和肌松药，然后插管、固定、麻倒，还得每隔几秒就抬一次头不雅察病东说念主人命体征，好似一台“东说念主形监护仪”。

此外，麻醉医师还要不休面对突发事件，且不乏过敏反映、、术中大出血、肺栓塞等危机景色。从发病到处理，他们仅有短短几十秒的念念考方案时刻，时刻垂危但包袱要紧。

靠近这样具有挑战性的病例，未免神经紧绷，思想包袱陡增。可是，这样的时刻并非偶尔才有，而是家常便饭。

前述针对中国麻醉医师事业疲惫情况的走访发现，26.9% 的受访麻醉医师每两到三天致使每天就会碰到一次挑战性病例，而委果没碰到的医师仅占3.9% [3]。

除了精神紧绷常态化，麻醉医师竟日在麻醉—复苏—送归附室—接病东说念主这样的轮回之中，一刻不得闲，好似活水线上的工东说念主，日常也少有弹性变化。

更惨的是，他们遥远处于压抑的责任环境里，在布局相似的手术室，听着监护仪此伏彼起的滴滴声，三餐没个正点，去吃饭上茅厕还要找东说念主替并快去快回，昙花一现很难不压抑。

钱少事多，纷繁出逃

常说“金眼科，银外科”，在这段对于病院各科室的顺溜溜里，后头还有“吃错药去麻醉科”。之是以如斯捉弄，是因为麻醉医师们干得多却挣得少。

天然如今病院公开招聘的学历早已博士化，可这也不代表着医师一入职就能捧上金饭碗。前述对于中国麻醉医师事业疲惫景色的走访，也同步统计了月收入情况。

后果表现，麻醉医师里面雷同有着贫富收入悬殊的情况，天然有一成比例的麻醉医师月收入不及5000元，接近四成月收入散播在一万元以下，却也有17.4% 的麻醉医师月入两万致使更多 [3]。

处在收入末位的，大多是刚入行不久，还处于规培阶段的入院医师们，另一项发表在《临床麻醉学杂志》，突出调研这一群体事业疲惫情况的走访表现，接近五分之一的二级及以上病院的麻醉科入院医师收入不到5000元 [6]。

何况他们还频繁被捉弄为辅佐性质的医技岗亭，得不到应有的醉心：

即便常说“外科医师治病，麻醉医师保命”，但病东说念主不会因为“睡”得好赞誉你，却会因为疼痛而投诉你。

除了临床责任，87.4% 的麻醉科入院医师要参与值班，54.6% 还需要承担科研任务，这些齐成了诱发麻醉科入院医师事业疲惫的蹙迫原因 [6]。毕竟莫得哪吒一般的三头六臂，任谁齐未免分身乏术：

越来越阴沉，科室氛围还不太好，一上班就如伤弓之鸟，家东说念主一又友齐合计我方高薪体面又搪塞，只好我方知说念过得有多清贫。

可是，压垮骆驼的从来不是终末一根稻草，麻醉医师们因为握续的身心祸患不胜重任，一朝产生事业疲惫，便很容易医疗水平着落，致使出现医疗误差，终末无奈离开。

在中国麻醉科主任看来，麻醉医师采纳辞职的原因里，低收入排行第一，占比81.3%，同期还包括高医疗风险、高责任量、穷乏社会招供等要素 [7]。

2020年发表在《卫生事业西宾》上，一项针对麻醉科主任的走访也表现，三年内科室出现过麻醉医师辞职的占到53.1%，其中出现五名及以上辞职的占7.4% [8]。

也不怪麻醉医师们自嘲，这份责任名义看起来是三甲光环、责任厚实有作风，实则莫得确立感、还不敢摆烂。

而那些采纳留住的麻醉医师，依旧是一辈子作念着访佛的实质，直至退休，尽管这份责任一眼就望得回头。

本文科学性已由女王大学病理及分子医学硕士伍丽青审核

参考文件：

[1] Zhang, C., Wang, S., Li, H., Su, F., Huang, Y., Mi, W., & Chinese Anaesthesiology Department Tracking Collaboration Group (2021). Anaesthesiology in China: A cross-sectional survey of the current status of anaesthesiology departments. The Lancet regional health. Western Pacific, 12, 100166.

[2] 医政司. (2018). 对于印发加强和完善麻醉医疗管事倡导的奉告. Retrieved 19 February 2025 from http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3594q/201808/4479a1dbac7f43dcba54e6dce873a533.shtml.

[3] Che, L., Ma, S., Zhang, Y. L., & Huang, Y. (2023). Burnout Among Chinese Anesthesiologists After the COVID-19 Pandemic Peak: A National Survey. Anesthesia and analgesia, 137(2), 392–398.

[4] Shan, H. P., Yang, X. H., Zhan, X. L., Feng, C. C., Li, Y. Q., Guo, L. L., & Jin, H. M. (2017). Overwork is a silent killer of Chinese doctors: a review of Karoshi in China 2013-2015.

[5] 薛永玮. (2024). 46岁“网红”医师暴毙：纳屦踵决的麻醉医师，窘境何解？. 三联生计周刊. Retrieved 19 February 2025 from https://mp.weixin.qq.com/s/G1yl22LyDeRwipYtH7xBjQ.

[6] 车璐, 张越伦, 阮侠, 李旭, 李晗歌, 申乐, & 黄宇光. (2024). 麻醉科入院医师事业疲惫近况走访与估量. 临床麻醉学杂志, 40(5), 508-513.

[7] Du, Y. J., Zhang, X. Q., Liu, L. D., Zhang, J. Y., Han, N., & Wang, G. Y. (2021). Overfatigue amongst Chinese anaesthesiologists from 2017 to 2019. British Journal of Anaesthesia, 126(1), e17-e19.

[8] 杜好汉, 张新庆, 王古岩, 张锦英, 韩宁, & 吴秀英. (2020). 麻醉科医师过度疲乏近况及诱因分析——基于对626名麻醉科主任的走访. 卫生事业西宾, 38(2), 128-131.

作家：睡着 叶榆北 乐乐 秋瞳 卜卜脆